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Qual é o risco de doença?

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Eu gostaria de encontrar uma definição precisa de risco de doença para a ecologia de vírus. Estou pesquisando em artigos e em nenhum deles esse termo está definido, apenas o mencionam.

Esquema da relação entre a heterogeneidade do habitat e o risco de doenças. A doença é maior em plantas totalmente cultivadas, intermediária em plantas selvagens cuidadas por humanos em habitats antrópicos e menor em plantas totalmente selvagens. Por outro lado, a biodiversidade é maior nos habitats das plantas selvagens e menor nos das plantas cultivadas.

Roossinck, M. J., & García-Arenal, F. (2015). Simplificação de ecossistemas, perda de biodiversidade e emergência de vírus de plantas. Opinião atual em virologia, 10, 56-62.

Eu o defini como a probabilidade de um hospedeiro desenvolver uma doença. No entanto, tenho a sensação de que essa definição é um tanto frouxa.


No meu conhecimento risco de doença não é um termo epidemiológico geralmente aceito. Você pode querer observar a taxa de incidência ou prevalência e seguir as sugestões da seção "Consulte também".


Qual é o risco de doença? - Biologia

Escola BIOLOGIA Notas: Doenças não transmissíveis e fatores de risco

Doenças não transmissíveis e fatores de risco

Notas de revisão de biologia escolar do Doc Brown: biologia GCSE, biologia IGCSE, biologia de nível O,

Cursos escolares de ciências da 8ª, 9ª e 10ª séries dos EUA ou equivalente para

Estudantes de biologia de 14 a 16 anos

O que é uma doença não transmissível? Descreva alguns exemplos de doenças não transmissíveis. Explique alguns fatores de risco de estilo de vida associados ao câncer.

(a) Introdução às doenças não transmissíveis

Doenças não comunicáveis não pode ser transmitido entre organismos individuais, por ex. câncer, diabetes, doenças cardíacas (por exemplo, cardiovasculares) ou doenças respiratórias do pulmão.

Saúde é o estado de um organismo bem estar - física ou mental, mas a saúde debilitada ocorre quando existe um problema, incluindo o sofrimento de alguma doença.

A Organização Mundial de Saúde define saúde como & quot um estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não apenas a ausência de doença ou enfermidade & quot.

Portanto, mesmo se você for uma pessoa muito saudável, você não é necessariamente saudável. se você teve problemas de saúde mental e / ou solitário.

Uma doença é uma condição médica em que parte de um organismo (planta ou animal) não está funcionando adequadamente - de alguma forma, o organismo não é como deveria ser.

A doença pode assumir a forma de lesão celular do hospedeiro (planta ou animal) que, de alguma forma, prejudica as estruturas ou funções saudáveis ​​('normais') do organismo.

A maioria dos organismos, incluindo nós mesmos, experimenta problemas de saúde em algum momento de sua vida.

Se você tem uma chance maior de contrair uma doença, você é descrito como suscetível.

Existem muitas causas de problemas de saúde em plantas e animais por exemplo.

infecção de um patógeno, por exemplo, gripe, malária, salmonela,

mutação nos genes de um organismo (DNA), por exemplo, câncer,

um organismo pode sofrer algum deficiência por exemplo, falta de vitaminas na dieta humana, falta de luz sobre o crescimento das plantas

um organismo pode experimentar trauma mental ou físico desencadeada por algum evento, por exemplo, depressão, luto, acidente grave,

a estilo de vida de um organismo pode ter consequências na sua saúde, por exemplo, ligações entre: tabagismo e câncer de pulmão, muito açúcar / alimentos gordurosos e obesidade e / ou diabetes,

Todas as doenças apresentam sintomas em algum ponto de seu desenvolvimento.

Os sintomas são indicações de doença em um organismo - geralmente observáveis, por exemplo, tosse, erupção na pele, diarreia, descoloração das folhas, etc.

Às vezes, os sintomas não aparecem imediatamente após a infecção - o vírus ou a bactéria podem se multiplicar por dias ou semanas quando uma quantidade suficiente do patógeno está presente para criar sintomas visíveis.

Este período de infecção sem sintomas é chamado de período de incubação e pode durar horas, dias, semanas ou meses - o que é um pouco assustador, porque você não pode aplicar tratamento médico a uma condição médica que você não sabe que tem!

As doenças podem ser classificadas como transmissíveis e não transmissíveis.

Doenças transmissíveis estão espalhados entre organismos individuais

Normalmente plantas - animais, animais - pessoas ou pessoa a pessoa

Doenças não comunicáveis não pode ser transmitido entre organismos individuais, por ex. câncer, diabetes, doenças cardíacas (por exemplo, cardiovasculares) ou doenças respiratórias do pulmão.

Eles não podem ser transmitidos de pessoa para pessoa ou entre outros animais e pessoas.

Eles tendem a durar muito tempo e lentamente pioram com o tempo; no caso dos 'humanos', eles podem estar frequentemente associados ao nosso estilo de vida.

Exemplos são asma, câncer e doenças cardíacas.

Se você está sofrendo de uma doença não transmissível, as defesas de seu corpo podem ser enfraquecidas, tornando-o mais suscetível a outra doença - um efeito de 'arrastamento' que reduz a capacidade de seu corpo de lutar contra uma segunda doença.

(b) Exemplos de fatores de risco para doenças não transmissíveis e como diferentes tipos de doenças podem interagir

Apenas alguns pontos gerais como uma 2ª introdução às doenças não transmissíveis - incluindo quando as doenças coincidem e causam outras situações médicas - condições físicas ou problemas de saúde mental.

Todas as doenças têm fatores de risco.

Fatores de risco são qualquer coisa que possa estar associada a um aumento na probabilidade de desenvolver uma doença não transmissível, mas não é isso que você automaticamente contrairá a doença!

Eles podem estar frequentemente relacionados ao de uma pessoa estilo de vida ou se eles estão expostos a um poluente no ambiente ou local de trabalho - a poluição do ar sempre esteve associada a doenças brônquicas e pulmonares, incluindo asma.

Idade ou sexo

Certas condições médicas tornam-se mais prováveis ​​à medida que você envelhece - por exemplo, artrite ou doença de Alzheimer - são inevitáveis ​​à medida que o corpo envelhece, mas a suscetibilidade varia de um indivíduo para outro.

Homens e mulheres têm suscetibilidades diferentes a certas doenças não transmissíveis.

Álcool - uma escolha de estilo de vida

Excesso de álcool em sua dieta pode causar danos ao fígado. cirrose do fígado (cicatrizes em vida). Isso ocorre porque o álcool é decomposto por enzimas no fígado e alguns dos produtos desse processo são tóxicos.

Beber excessivamente por um longo período resulta em danos permanentes ao fígado - em alguns casos, um transplante de fígado é necessário para manter a pessoa viva - precisa de um doador - pode não estar disponível.

Beber pesado aumenta a pressão arterial para aumentar a probabilidade de doenças cardiovasculares.

O consumo excessivo de álcool pode afetar a função cerebral, as células nervosas são danificadas e o volume cerebral diminui.

O alto consumo de álcool está sendo associado a cânceres de intestino, fígado, boca e garganta.

Quando as mulheres grávidas bebem muito álcool, existe um risco aumentado de problemas de saúde para o feto, por ex. desenvolvimento anormal do cérebro fetal.

Muitas doenças podem ser associadas a fatores genéticos - o que nos tornamos de nossos genes herdados, que podem incluir alelos mutados específicos.

Infelizmente, você pode herdar genes defeituosos e torná-los uma pessoa mais suscetível ao câncer ou às doenças coronárias.

por exemplo. mutações nos genes BRCA foram associadas ao aumento da chance de mulheres desenvolverem câncer de mama ou de ovário.

Respostas do sistema imunológico

A presença de uma infecção por patógeno em seu corpo pode desencadear uma reação alérgica em seu sistema imunológico, por ex. quem sofre de asma apresenta sintomas mais intensos ou erupções cutâneas.

Você também pode ter problemas se uma doença diminuir a resposta do seu sistema imunológico e você se tornar suscetível a outra doença. Veja a infecção pelo vírus HIV como um exemplo.

Outro l escolhas de estilo de vida e sua situação pessoal

Exercício

A falta de exercícios regulares é um dos vários fatores que aumentam sua chance de contrair doenças cardiovasculares - especialmente se você tem uma dieta pobre, muito rica em alimentos gordurosos e açucarados que levam à obesidade - excesso de peso.

Pessoas fisicamente inativas têm maior probabilidade de desenvolver hipertensão e doenças cardíacas, além de aumentar o risco de certos tipos de câncer.

Ver O sistema circulatório humano - causas / tratamento de doenças cardiovasculares

Comendo um dieta saudável bem balanceada ajuda a manter seu corpo em boa forma e seu sistema imunológico para combater infecções de doenças transmissíveis e reduzir o risco de contrair doenças não transmissíveis, como doenças cardiovasculares e câncer.

Se você não consegue o equilíbrio certo de nutrientes em sua dieta, você tem uma condição chamada desnutrição.

Quanto mais pobre você se alimenta (má nutrição), mais suscetível você se torna a esses tipos de doenças e problemas de saúde mental.

Comer uma dieta nutritiva balanceada, não muito rica em gorduras e açúcares, com muitos minerais e vitaminas de grãos inteiros, frutas e vegetais.

A falta de vitamina C em sua dieta causa escorbuto, uma doença não transmissível com consequências prejudiciais.

por exemplo. a falta de vitamina C inibe a capacidade do corpo de produzir colágeno - uma proteína importante encontrada no tecido ósseo e tendinoso.

Os sintomas do escorbuto incluem dores nas articulações e músculos e sangramento nas gengivas.

Uma dieta muito rica em gordura e açúcar pode levar à obesidade - o excesso de peso o torna mais suscetível a doenças não transmissíveis, como doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2 - esta última pode ser tratada mudando para uma dieta nutritiva mais saudável e equilibrada.

Fumar - completamente evitável para reduzir sua chance de desenvolver câncer de pulmão.

MAS, o tabagismo agora está associado a doenças cardiovasculares e pulmonares, incluindo câncer.

Os produtos químicos da fumaça do tabaco prejudicam as células sanguíneas e podem prejudicar o funcionamento do coração e a estrutura e função dos vasos sanguíneos. Esse dano aumenta o risco de aterosclerose - uma doença em que uma substância cerosa chamada placa se acumula nas artérias.

As substâncias da fumaça do tabaco causam danos ao tecido pulmonar.

(i) A nicotina torna o fumo viciante. Você também respira monóxido de carbono, que desloca o oxigênio da hemoglobina - afeta a respiração e a função pulmonar. Seus pulmões também estão sujeitos a partículas finas que se alojam nos alvéolos dos pulmões - o último afetará a eficiência dos pulmões em fornecer oxigênio às células do seu corpo. O tabagismo causa inflamação do revestimento dos brônquios e tubos bronquíolos nos pulmões, causando bronquite crônica - tosse persistente, respiração ofegante, ou seja, problemas respiratórios!

(ii) A nicotina na fumaça do cigarro aumenta a freqüência cardíaca, o que aumenta a pressão arterial - aumentando a chance de um ataque cardíaco, derrame ou formação de coágulo sanguíneo. O aumento da pressão arterial danifica as paredes das artérias, o que contribui para o acúmulo de depósitos de gordura nas paredes das artérias - levando a doenças cardíacas e problemas de circulação que aumentam ainda mais o risco de um derrame ou ataque cardíaco quando o sangue chega ao cérebro ou coração é cortado.

(Iii) As células do revestimento dos pulmões podem ser revestidas de alcatrão (que também contém cancerígenos) - levando a várias doenças pulmonares graves - problemas respiratórios Ingestão ineficiente de oxigênio), mutações no DNA das células pulmonares para formar tumores que podem se tornar cancerígenos. O tabagismo agora está relacionado ao câncer de pulmão, boca, esôfago e garganta.

(iv) Fumar reduz as defesas do corpo contra as partículas que você inala.

As células que revestem a traqueia e os brônquios têm cílios e outros produzem muco.

Os cílios, estruturas semelhantes a pêlos, podem mover o muco desde os pulmões até a passagem nasal e parte posterior da garganta, onde pode ser engolido, expelido ou assoar o nariz, transformando-o em um lenço de papel!

Observe que fumar pode danificar e paralisar os cílios reduzindo a capacidade das células ciliadas de remover partículas nocivas, outra razão pela qual os fumantes são mais suscetíveis a doenças respiratórias.

Quando as mulheres grávidas fumam, aumenta o risco de problemas de saúde para o feto.

Não consigo entender por que alguém fuma cigarros hoje em dia!

O risco de uma doença não transmissível começar e progredir aumenta se você tiver acesso limitado a bons sistemas de saúde e educação em saúde.

Quando você tem acesso a um sistema de saúde de qualidade, é mais provável que sua condição médica seja diagnosticada e receba o tratamento adequado.

A educação fornece conhecimento sobre como as doenças não transmissíveis se desenvolvem e as estratégias de prevenção, por ex. dieta e exercício.

Desnutrição significa falta de nutrição adequada, causada por não ter o suficiente para comer, não comer o suficiente das coisas certas ou ser incapaz de usar os alimentos que ingere.

Normalmente não há problema em países ricos desenvolvidos - suas escolhas, MAS não para pessoas que vivem em países subdesenvolvidos mais pobres - um corpo subnutrido tem mais probabilidade de ficar cansado e mais suscetível aos efeitos de infecções e doenças não transmissíveis.

por exemplo. para ajudar a prevenir ou reduzir o risco de doenças não transmissíveis em primeiro lugar - e você tem dinheiro para comprar comida saudável? É 'compra saudável' prontamente acessível?

Se você contraiu uma doença não transmissível, você tem acesso aos remédios?

Talvez surpreendentemente ?, doenças não transmissíveis são mais prováveis ​​com pessoas de renda mais alta em países desenvolvidos, porque eles podem comprar alimentos mais ricos, por exemplo. em gorduras saturadas - relacionadas com a obesidade.

No entanto, TAMBÉM, pessoas de áreas mais pobres são pobres, propensos a ter uma dieta pobre (não balanceada) e menos exercício. Portanto, em áreas carentes, você encontra taxas mais altas de doenças cardiovasculares, obesidade e diabetes tipo 2 devido a estilos de vida menos saudáveis.

Estatísticas e uma nota de cautela!

O cientista médico faz o melhor para correlacionar os dados que conectam os fatores de risco à incidência de doenças.

No entanto, a correlação não significa simplesmente que você pode relacionar a incidência com a causa.

Só porque você faz uma dieta pobre e faz pouco exercício, não significa que você obtém automaticamente, e. doença cardiovascular (DCV).

Sua dieta e falta de exercícios não causam doenças cardiovasculares diretamente. O que esses dois fatores causam é a hipertensão e o aumento dos níveis sanguíneos do colesterol LDL ruim - e são eles que realmente causam a DCV.

Saúde mental e estresse

Pode desenvolver uma condição de saúde mental, como depressão, enquanto sofre algum problema de saúde física, por ex. falta de mobilidade reduzindo sua capacidade de participar plenamente da vida cotidiana.

Se você está constantemente sob estresse mental, por exemplo, trabalho 'de alta potência' ou cuidar de um parente muito doente, então seu bem-estar físico pode ser afetado - úlceras podem se desenvolver ou um problema de saúde mental como ansiedade extrema - ambos os quais não são transmissíveis.

Quando você está estressado, os hormônios são liberados, seus vasos sanguíneos se contraem (se estreitam) e sua pressão arterial aumenta.

O estresse pode levar à depressão e aumentar o risco de obesidade e diabetes, aumentando também o risco de doenças cardiovasculares, diabetes e doença de Alzheimer.

Obesidade (geralmente envolve fatores de estilo de vida)

Uma dieta pobre e uma alimentação excessiva levam ao excesso de peso no corpo - obesidade!

Isso aumenta sua suscetibilidade ao diabetes tipo 2 quando seu corpo responde menos à sua própria insulina e reduz o controle dos níveis de açúcar no sangue - o que pode ser muito perigoso.

A obesidade também pode afetar sua respiração - reduz sua função respiratória.

A obesidade é um fator de risco em outras doenças não transmissíveis, por ex. doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2.

Alguns tipos de câncer são desencadeados por infecções virais específicas.

Esta é uma doença transmissível que causa o desenvolvimento de uma doença não transmissível.

(c) Exemplos de doenças não transmissíveis e fatores de risco

Câncer - muitos tipos e muitos fatores de risco!

O que é câncer?

As células normalmente crescem e se dividem por mitose quando o corpo precisa de novas células para substituir as células velhas ou danificadas.

O câncer é causado por alguma falha ou alteração genética, e. causado por uma mutação, que leva a crescimento descontrolado por divisão celular - são conhecidas como células cancerosas e o corpo NÃO precisa delas!

A massa extra de células cancerosas formadas é chamado de tumor.

A maioria dos tumores é sólida, mas os cânceres do sangue, como a leucemia, obviamente não são.

Tumores podem ser benigno (Não canceroso) e geralmente não é perigoso, ou maligno (canceroso) que são potencialmente muito prejudiciais.

Tumores benignos crescem lentamente e preencher o espaço disponível.

Um tumor benigno permanece em um lugar, por ex. em uma membrana e muitas vezes tem uma cápsula em torno dela, tornando-a muito fácil de remover cirurgicamente.

Os tumores benignos não são cancerosos e as células cancerosas não invadem outros tecidos do corpo.

Como não são cancerígenos, os tumores benignos geralmente não são prejudiciais ou perigosos para o corpo - mas podem ser removidos para impedir que o câncer se torne maligno.

Tumores malignos continue crescendo mais rápido do que os tumores benignos e se espalhando para o tecido saudável vizinho.

As células malignas podem se desprender e se espalhar para outras partes do corpo na corrente sanguínea.

* As mesmas células malignas podem invadir o tecido saudável e formar tumores secundários em outras partes do corpo.

Portanto, os tumores malignos são altamente perigosos, formando cânceres potencialmente fatais.

* À medida que as células malignas se replicam, elas podem invadir o tecido circundante. Infelizmente, esse tumor maligno pode secretar substâncias químicas semelhantes a hormônios que estimulam os vasos sanguíneos a crescerem ao redor do tumor e fornecem alimento e oxigênio para que as células cancerosas aumentem ainda mais em número. As células malignas podem se desprender do tumor e ser transportadas para longe na corrente sanguínea. Essas células malignas podem se "espremer" através de uma parede capilar e produzir um tumor secundário em um tecido diferente.

Para mais informações sobre a divisão celular, veja

Fatores de risco associados a tipos de câncer

Uma grande proporção de nossa população cada vez mais envelhecida acabará sofrendo de câncer.

300 000 pessoas são diagnosticadas com cancro no Reino Unido todos os anos, mas estima-se que 4 em cada 10 casos são evitáveis ​​fazendo-se escolhas de estilo de vida adequadas, e quanto mais cedo essas escolhas forem feitas, melhor!

Podemos contrair câncer em qualquer estágio de nossa vida, embora, à medida que envelhecemos, nosso sistema imunológico defensivo declina em resposta a ameaças.

As taxas de sobrevivência ao câncer estão continuamente aumentando, especialmente em países desenvolvidos mais ricos, com seus serviços de saúde abrangentes, incluindo o diagnóstico precoce de programas de rastreamento e melhores tratamentos anticâncer.

Um carcinógeno é definido como uma substância química ou outro agente capaz de causar câncer em tecidos vivos - geralmente uma substância química que promove mudanças na estrutura e no funcionamento do DNA celular.

por exemplo. produtos químicos em casa, na indústria ou no ambiente, radiação ionizante, e. de materiais radioativos, escolhas de estilo de vida, por ex. consumo de álcool ou dieta pobre, radiação ultravioleta da superexposição à luz solar, vírus como o HPV. Mais sobre isso nas notas a seguir.

Um carcinógeno causa câncer ao danificar o DNA - que está causando uma mutação em um ou mais cromossomos no genoma das células,

As mutações podem ocorrer por acaso à medida que as células se dividem, embora a maioria delas não seja prejudicial porque os erros genéticos são verificados no ciclo celular e os reparos são colocados em prática!

De modo geral, você precisa de várias mutações para fazer com que as células cancerosas se desenvolvam, e é por isso que nos tornamos mais suscetíveis ao câncer à medida que envelhecemos - os sistemas de reparo tornam-se menos eficazes!

A prática industrial e os maus hábitos de vida foram responsáveis ​​por alguns dos cânceres mais comuns no passado, particularmente em homens, mas agora sabemos mais sobre as causas, as coisas estão melhorando para as gerações futuras, por exemplo.

Folhas do mineral amianto foram amplamente utilizados em habitações e fábricas para isolamento térmico. Infelizmente, fibras de amianto muito finas se acumulam nas passagens de ar dos pulmões. Todas as formas de amianto aumentam o risco de doenças pulmonares. Os três tipos de doença pulmonar relacionada ao amianto são cicatrizes (asbestose), doença não cancerosa do tecido do revestimento da superfície do pulmão (doença pleural) e câncer de pulmão (dos pulmões ou do tecido de revestimento externo - mesotelioma )

Várias moléculas em alcatrão de tabaco são cancerígenos, que você respira para os pulmões ao fumar.

Genética - herança e mutações

Infelizmente, você pode herdar genes defeituosos que tornam uma pessoa mais suscetível ao câncer.

Mutações nos genes BRCA têm sido associadas ao aumento da chance de mulheres desenvolverem câncer de mama ou de ovário - uma boa razão e argumento para programas de rastreamento de câncer, por exemplo, exame de esfregaço cervical para câncer cervical ou exame de raio-x para câncer de mama.

Radiação ionizante - um poderoso agente cancerígeno

A exposição à radiação ionizante - radiação ultravioleta, raios-x ou gama, causa danos às células que levam ao câncer.

A radiação ionizante é, portanto, descrita como cancerígena.

Obesidade - estar acima do peso, está agora associado a cancros do intestino, rins e fígado.

Excesso de gordura e açúcar na dieta não é bom para você, o excesso de calorias de que o corpo não precisa é convertido em tecido adiposo.

Aparentemente, estatisticamente, é a 2ª maior causa de câncer evitável, a 1ª é o tabagismo!

Osteoporose uma condição médica em que os ossos se tornam quebradiços e frágeis devido à perda de tecido, normalmente como resultado de alterações hormonais, ou deficiência de cálcio ou vitamina D em sua dieta.

Excesso de carne vermelha e carne processada em sua dieta está ligada a um aumento do risco de câncer de intestino.

O exercício aeróbico regular pode reduzir o risco de algumas doenças não transmissíveis.

Veja o Manter-se saudável - notas de revisão da biologia do gcse dieta e exercício

Fumar (veja também cancerígenos) alguns produtos químicos na fumaça do tabaco são cancerígenos

Parar de fumar é uma escolha de estilo de vida para reduzir sua chance de desenvolver câncer de pulmão.

Estatisticamente, parar de fumar é a maior causa evitável de câncer.

Há evidências claras de uma ligação entre fumar e contrair câncer de pulmão.

(É um 'acéfalo' para mim, e admito que fumei cigarros desagradáveis ​​baratos dos 11 aos 27 anos!).

No entanto, esse não é o único risco de câncer decorrente do fumo - está sendo relacionado a cânceres no colo do útero, intestino, boca e estômago.

Luz ultravioleta (uv) é um poderoso agente cancerígeno.

Quanto mais luz ultravioleta você for exposto, incluindo luz solar intensa, maior a chance de desenvolver câncer de pele - o ultravioleta danifica as células da pele, incluindo queimaduras ou causando mutações no DNA das células da pele.

Usuários frequentes de espreguiçadeiras também aumentam o risco de danos à pele - as lâmpadas emitem radiação ultravioleta, que pode causar danos ao DNA que levam ao câncer.

Pessoas que trabalham fora ou vivem em climas particularmente ensolarados correm maior risco - embora a evolução tenha permitido que muitas pessoas desenvolveram melanina extra em sua pele para aumentar a proteção UV - é por isso que tantas pessoas em áreas ensolaradas como a África têm uma pele muito mais escura do que muitos povos do norte da Europa.

Pessoas de pele clara devem usar bloqueadores solares para proteger sua pele da luz solar intensa.

Alguns tipos de câncer são desencadeados por infecções virais específicas. Veja também Doenças transmissíveis

Esta é uma doença transmissível que aumenta a probabilidade de desenvolver uma doença não transmissível.

o vírus da hepatite (cepas de hepatite B e C) causa infecções de longo prazo no fígado, onde habita as células, e isso aumenta a chance de desenvolver câncer de fígado.

A chance de se infectar com esta doença transmissível pode depender do seu estilo de vida, por ex. contrair hepatite durante relações sexuais desprotegidas ou usuários de drogas compartilhando uma agulha.

o h papilomavírus humano (vírus HPV) é um vírus que pode infectar o sistema reprodutivo humano.

O HPV é uma infecção de patógeno transmissível, MAS, está ligada a doenças não transmissíveis.

A infecção por HPV ocorre quando o vírus entra em seu corpo, geralmente através de um corte, abrasão ou pequeno rasgo na pele. O vírus é transferido principalmente por contato pele a pele. As infecções genitais por HPV são contraídas por meio de relações sexuais, sexo anal e outro contato pele a pele na região genital.

Acredita-se que a maioria dos casos de câncer cervical surja de infecções por HPV - uma doença causa a outra.

O vírus HPV causa verrugas cervicais.

(d) W q uais são os custos humanos e financeiros das doenças não transmissíveis?

Milhões de pessoas morrem em todo o mundo todos os anos devido a doenças não transmissíveis.

As doenças não transmissíveis diminuem a qualidade de vida e a expectativa de vida.

Mas, não são apenas os sofredores que são afetados, mas também amigos e familiares.

Haverá tensões emocionais e possivelmente financeiras também se a pessoa afetada não puder trabalhar, reduzindo a renda familiar. As casas podem precisar de adaptação se a mobilidade for um problema.

Há também o fardo extra e custos para serviços de saúde - custos de prestação de cuidados médicos e investigação para o tratamento de doenças não transmissíveis.

Existem também outros custos - se ainda estiver empregado, mas incapaz de trabalhar adequadamente por longos períodos de tempo - o empregador e, em última instância, o país terá que arcar com o custo da redução da produtividade da força de trabalho como um todo.

Milhões de 'dias de trabalho' são perdidos em consequência de pessoas com doenças não transmissíveis - e, como já discutimos, muitas delas são evitáveis, ou seus efeitos são reduzidos, pensando bem e agindo para adotar um estilo de vida mais saudável.

As doenças não transmissíveis são mais comuns nas áreas mais pobres, mesmo em um país desenvolvido rico.

Aqui você encontra os maiores níveis de consumo excessivo de álcool, obesidade, dieta pobre e tabagismo na população. Não é de surpreender que nessas mesmas áreas você encontre maior incidência de doenças não transmissíveis, como doenças cardiovasculares, doenças hepáticas ou pulmonares.

Isso aumenta a pressão sobre os serviços de saúde locais.

(e) Mais sobre problemas com drogas e álcool - escolhas de estilo de vida

  • Ser capaz de definir uma droga como uma substância química, como um narcótico ou alucinógeno, que afeta o sistema nervoso central, causando alterações no comportamento psicológico e possível dependência, apesar de sua utilidade.
    • Os medicamentos são perigosos se usados ​​indevidamente, razão pela qual alguns medicamentos não podem ser comprados no balcão de uma loja (por exemplo, farmácia local) sem uma receita médica do seu médico, mas outros medicamentos, como o analgésico paracetamol, podem ser comprados prontamente sem receita do seu médico .
    • Às vezes, pode ser difícil afirmar se o vício é uma dependência física ou mental.
    • Se algumas drogas são usadas em excesso, você pode se tornar viciado nelas, o que significa que você tem um desejo físico por mais, sem os quais você pode sofrer sintomas de abstinência - o desejo extremo é sintomático em si mesmo, e às vezes o corpo reage fisicamente em uma forma negativa, por exemplo ficando muito irritado, com as mãos trêmulas.
    • A tolerância é outro problema que surge quando o corpo se acostuma com uma droga e, progressivamente, precisa de quantidades maiores da droga para ter o mesmo efeito. A taxa de dosagem cada vez mais alta pode levar diretamente ao vício e os exemplos variam de drogas legais como álcool e nicotina no tabaco e uso ilegal de cocaína e heroína.
    • O vício pode ser curado diminuindo lentamente as quantidades do medicamento administrado, mas a maioria dos toxicodependentes requer muito apoio de, e. o NHS, no Reino Unido, ajuda grupos e centros de reabilitação (polidamente referidos nas canções populares como 'reabilitação').
    • a) Analgésicos que bloqueiam os impulsos nervosos da dor, incluindo morfina - sim, é um narcótico, mas amplamente prescrito de forma segura e legal!
      • Se os impulsos nervosos para o cérebro são bloqueados, não sentimos uma sensação de dor e as moléculas de morfina são muito eficazes para fazer isso.
        • As drogas do tipo morfina estão entre os analgésicos mais fortes que usamos.
        • o paracetamol, um analgésico, é um bom analgésico relativamente seguro para dores de cabeça.
        • O ibuprofeno é um bom antiinflamatório para dores musculares e artrite reumatóide.
        • Quando ingeridos, os alucinógenos criam alucinações em sua mente, de modo que você experimenta sons e imagens distorcidas porque o processamento normal do impulso nervoso sofre interferência.
        • Os estimulantes aumentam a atividade do cérebro aumentando a quantidade de neurotransmissores em certas sinapses de neurônios no sistema nervoso central, ou seja, eles aceleram as funções cerebrais.
        • Os estimulantes aumentam a velocidade de reação, ou seja, diminuem o tempo de resposta a um determinado estímulo físico ou mental.
        • Muitas pessoas tomam café para ficarem mais alertas e "totalmente acordadas" pela manhã, porque o café é uma fonte rica em cafeína estimulante.
        • Os depressivos diminuem suas respostas e aumentam seus tempos de reação a uma situação física ou mental, ou seja, eles diminuem suas funções cerebrais.
        • A “condução sob o efeito do álcool” é considerada uma actividade perigosa e uma infracção penal grave porque um condutor bêbado (ou não tão bêbado) representa um perigo para outras pessoas e para o próprio condutor na estrada.
        • Existe um limite legal de álcool no sangue que você deve respeitar para "dirigir legalmente" um carro, e é muito baixo!
        • a) A nicotina como uma droga viciante da qual os fumantes podem se tornar dependentes e quanto mais você fuma, mais pode se tornar dependente dela - goste ou não, fumar pode se tornar um vício em drogas.
        • b) Alcatrão como carcinógeno - várias moléculas (conhecidas coletivamente como carcinógenos) no alcatrão do tabaco podem causar mutações nas células da garganta e dos pulmões.
          • Essas mutações podem levar ao câncer de garganta e, em particular, ao câncer de pulmão - cuja incidência se correlaciona muito com os fumantes.
          • Conseqüentemente, os fumantes terão menos oxigênio em seu sistema circulatório.
          • O efeito pode ser prejudicial em mulheres grávidas, onde o feto no útero pode receber menos oxigênio através da placenta, fazendo com que os bebês fiquem abaixo do peso ao nascer.
          • a) no curto prazo -
            • visão embaçada - em altos níveis de intoxicação você não vê as coisas claramente como normais e seu senso de equilíbrio é afetado - dificuldade de caminhar, memória prejudicada, fala arrastada, na verdade, a maioria das atividades físicas e mentais sofre interferência.
            • redução das inibições - comportamento anti-social, de ações divertidas a ofensivas que você normalmente não faria!
            • desaceleração das reações - o álcool é um depressivo e retarda a atividade cerebral - particularmente perigoso para "motoristas alcoolizados"
            • Cirrose hepática - muitas pessoas não apreciam a natureza venenosa do álcool, que pode ser tóxico com uma grande ingestão de bebidas alcoólicas com alto teor de álcool. Em pequenas quantidades, o fígado pode metabolizar o álcool em subprodutos inofensivos. No entanto, altas 'doses' de álcool podem causar a morte das células do fígado e deixar cicatrizes no tecido hepático, eventualmente restringindo o fluxo sanguíneo para o fígado. Isso inibe o fígado de fazer seu trabalho normal de limpeza e filtragem de processar resíduos do corpo, como a uréia. O acúmulo de resíduos, como a uréia, pode prejudicar o resto do corpo.
            • dano cerebral - o abuso de álcool está associado a lesões cerebrais generalizadas e significativas - dano cerebral permanente com consequências potencialmente fatais.
            • a) transplantes de fígado para alcoólatras -
              • Tendo em mente a escassez aguda de doadores de órgãos (vivos ou mortos), os alcoólatras com cirrose hepática grave devem ter prioridade sobre alguém que desenvolve doença hepática sem culpa própria?
              • Deve-se esperar que um paciente de transplante de fígado pare de beber antes e depois da operação de transplante de fígado; caso contrário, por que desperdiçar um órgão valioso para ser danificado por um paciente de transplante que não para de beber?
              • Pessoas obesas têm maior chance de morrer durante e após uma cirurgia cardíaca e os médicos podem insistir para que o paciente cardíaco perca peso antes que uma cirurgia de grande porte seja considerada.
              • Os órgãos podem ser doados antecipadamente por seu próprio consentimento no momento de sua morte, por exemplo, cartão de doador de rim, embora sua família também deva ser consultada.
              • Os órgãos podem vir de pessoas mortas em acidentes ou mesmo de alguém declarado com morte cerebral, MAS sem o consentimento prévio do falecido, o consentimento para transplante de órgãos deve vir de parentes.
              • Os órgãos podem ser doados por pessoas vivas, por ex. temos dois rins e podemos doar um e viver (com cuidados dietéticos) muito bem com um rim.
              • Infelizmente, há uma grande escassez de doadores de órgãos no Reino Unido e, portanto, a profissão médica está incentivando as pessoas a se tornarem doadores de órgãos em caso de morte.
              • As questões éticas são complexas e independentemente do que você pense sobre se um paciente merece um transplante de órgão, a profissão médica basicamente decide com base em quais pacientes têm maior probabilidade de se beneficiar de uma operação de transplante - parece mais simples do que parece, pode não ser justo uma opinião médica (o fator principal), a atitude provável do paciente no pós-operatório também pode ser levada em consideração? (não tenho certeza quanto ao último ponto? mas os alcoólatras podem ter pouca simpatia do público? mas o público não decide!)

              Saiba que as drogas são substâncias químicas que afetam a química do nosso corpo e alteram a bioquímica do nosso sistema, principalmente a nosso favor, mas nem sempre!

              Saiba que os medicamentos são desenvolvidos e devem ser testados antes de serem usados ​​para aliviar doenças ou enfermidades.

              Drogas como aspirina e paracetamol são relativamente seguras e amplamente utilizadas como analgésicos (analgésicos).

              Os medicamentos anticâncer são uma grande área de desenvolvimento na indústria farmacêutica, embora frequentemente tenham efeitos colaterais e devam ser testados exaustivamente antes de serem licenciados para uso.

              Esteja ciente de que as drogas também podem ser usadas para fins recreativos, pois as pessoas gostam do efeito no corpo.

              Observe que o conhecimento da classificação dos tipos de medicamentos não é necessário.

              Saiba que algumas drogas causam dependência, nem sempre aquelas que você considera perigosas.

              Drogas como a heroína e a cocaína são altamente viciantes, a cafeína (no chá e no café) e a nicotina (na fumaça do cigarro e no alcatrão) também viciam!

              Saiba que alguns atletas usam drogas para melhorar o desempenho.

              por exemplo, estimulantes ou esteróides para construir tecido muscular.

              Aprecie o fato de que as pessoas não podem tomar decisões sensatas sobre drogas a menos que conheçam seus efeitos completos.

              Dadas as informações de dados, espera-se que você use suas habilidades, conhecimento e compreensão adquiridos para:

              avaliar o efeito das estatinas nas doenças cardiovasculares,

              avaliar diferentes tipos de drogas e por que algumas pessoas usam drogas ilegais para recreação,

              avaliar alegações feitas sobre o efeito de medicamentos prescritos e não prescritos na saúde,

              considere a possível progressão de drogas recreativas para drogas pesadas,

              avaliar o uso de drogas para melhorar o desempenho no esporte e considerar as implicações éticas de seu uso.

              Aprecie o fato de que os cientistas estão continuamente desenvolvendo novos medicamentos.

              Saiba que quando novos medicamentos são desenvolvidos, eles devem ser amplamente testados e testados antes de serem usados.

              Saiba que novos medicamentos estão sendo desenvolvidos constantemente e devem ser testados em uma série de estágios para descobrir se eles são seguros e eficazes.

              Saiba que novas drogas são amplamente testadas para toxicidade (efeitos colaterais graves), eficácia (capacidade de produzir o efeito médico desejado) e dose (efeito de diferentes quantidades):

              saber que os medicamentos são testados em laboratório, usando células, tecidos primeiro e depois animais vivos, mas os medicamentos que afetam todo o corpo, por exemplo, um medicamento para reduzir a pressão arterial, um medicamento para o câncer no sangue, etc., só podem ser testados de forma satisfatória no final usando ' pessoas reais'.

              Uma droga pode ser testada em dois ou mais animais vivos, para a objeção de muitas pessoas (questão ética dos direitos dos animais), mas muitos cientistas argumentariam que isso reduz os riscos ao testar a droga com voluntários humanos.

              saiba que os ensaios clínicos envolvem voluntários e pacientes saudáveis.

              Doses muito baixas do medicamento são administradas no início do ensaio clínico para detectar efeitos colaterais.

              Os primeiros testes de drogas seriam em pessoas saudáveis, antes de fazer mais testes de drogas testando a droga em pacientes doentes.

              Se o medicamento for considerado seguro, outros ensaios clínicos são realizados para encontrar a dose ideal para o medicamento - a dose mais eficaz com poucos efeitos colaterais.

              Deve-se notar que é quase impossível desenvolver um medicamento que não tenha efeitos colaterais com ninguém. Receio que todos nós temos uma química corporal ligeiramente diferente e uma certa% das pessoas mostrará alguma reação indesejada à droga.

              Em alguns estudos duplo-cegos, alguns pacientes recebem um placebo, que não contém a droga.

              Um placebo, que é administrado como o medicamento real (por exemplo, aparência e sabor), não contém nenhum medicamento e permite aos médicos distinguir os efeitos do medicamento dos voluntários que não receberam o medicamento.

              É uma espécie de ideia de 'teste controlado' ou 'cheque em branco' com a qual você deve se familiarizar no laboratório da sua escola sob o título 'Como funciona a ciência'.

              Você pode até fazer uma verificação extra para evitar o 'preconceito humano', fazendo um teste de drogas 'duplo-cego' no qual os médicos ou o cientista farmacêutico não sabem quem recebe ou não o medicamento até que todos os resultados sejam comparados. Esperançosamente, isso evita qualquer preconceito por parte dos responsáveis ​​pelo julgamento.

              Nem os médicos nem os pacientes sabem quem recebeu o placebo e quem recebeu o medicamento até que o teste seja concluído.

              Você deve entender que tecidos e animais são usados ​​como modelos para prever como as drogas podem se comportar em humanos.

              Você deve estar ciente do uso de estatinas na redução do risco de doenças cardíacas e circulatórias.

              As estatinas são medicamentos prescritos que ajudam a reduzir os níveis de colesterol, e estudos experimentais mostraram que podem ter um efeito significativo em pacientes diabéticos.

              O aumento dos níveis de colesterol no sangue pode causar doenças cardiovasculares.

              Os testes com estatinas foram feitos com uma grande amostra de pessoas e metade recebeu a droga e a outra metade não.

              Ninguém sabia quem tinha o medicamento, metade recebeu estatinas, mas a outra metade, o grupo de controle, recebeu um placebo - uma substância que NÃO continha nenhum medicamento.

              Vários estudos independentes como este 'ensaio cego' mostraram que as pessoas tratadas com estatinas tinham níveis de colesterol reduzidos.

              Saiba que a talidomida é uma droga que foi desenvolvida como uma pílula para dormir na década de 1950. (na página 2 saudável também)

              Também foi considerado eficaz no alívio dos enjoos matinais em mulheres grávidas.

              A talidomida não foi testada para uso em mulheres grávidas, em particular ela não foi testada para o alívio dos enjôos matinais.

              Além disso, não se sabia se a droga poderia passar pela placenta e chegar ao feto, onde, infelizmente, causava um desenvolvimento anormal dos membros.

              Milhares de bebês foram afetados e cerca de metade sobreviveu com membros faltando ou membros malformados.

              Infelizmente, depois que muitos bebês de mães que tomaram a droga nasceram com anormalidades graves nos membros, a droga foi proibida.

              Como resultado, o teste de drogas tornou-se muito mais rigoroso na tentativa de reduzir a incidência de efeitos colaterais graves de drogas recentemente desenvolvidas.

              Mais recentemente, a talidomida tem sido usada com sucesso no tratamento da hanseníase e outras doenças.

              Você deve estar ciente dos efeitos do uso indevido do drogas recreativas legais, álcool e nicotina.

              Você deve saber e compreender que o uso indevido do drogas recreativas ilegais ecstasy, cannabis e heroína podem ter efeitos adversos no coração e no sistema circulatório.

              Observe que o conhecimento e a compreensão dos efeitos específicos das drogas recreativas no corpo, exceto para a cannabis, não são necessários, nem o conhecimento da classificação legal de drogas específicas.

              As drogas podem ser descritas como 'duras' ou 'leves'. As drogas pesadas, como a heroína, são geralmente mais viciantes e potencialmente prejudiciais, mas mesmo as drogas leves como a cannabis estão implicadas em efeitos na saúde mental, problemas cardíacos e circulatórios e os produtos químicos na fumaça e no alcatrão são cancerígenos - provavelmente mais do que os cigarros de filtro.

              Saiba que a cannabis é uma droga ilegal.

              Saiba que o fumo da cannabis contém produtos químicos que podem causar doenças mentais em algumas pessoas.

              Aprecie que o impacto geral das drogas legais (prescritas e não prescritas) na saúde é muito maior do que o impacto das drogas ilegais porque muito mais pessoas as usam.

              Esteja ciente e seja capaz de considerar e discutir os benefícios das drogas médicas, o impacto das drogas não médicas, como o álcool, e o possível uso indevido de drogas legais.

              Os consumidores de cannabis consideram o tabagismo agradável, relaxante e alivia o stress e optam por ignorar os efeitos secundários nocivos bem documentados.

              Fumar causa dependência, devido à nicotina, e causa doenças cardíacas e câncer de pulmão.

              O álcool é uma droga legal, mas viciante, que retarda o seu tempo de reação para responder a uma situação e quanto mais álcool você ingere, mais seu julgamento é prejudicado e a coordenação é reduzida. Com o consumo de grandes quantidades de álcool, você pode se tornar fisicamente incapaz de andar e ficar inconsciente. O consumo excessivo de álcool contínuo (“consumo excessivo de álcool” regular) pode resultar em danos cerebrais e doenças renais.

              Dos milhões de pessoas que fumam e bebem, eventualmente muitas sofrerão os graves efeitos colaterais. Desde dias de trabalho e comportamento anti-social e aumento do custo para o SUS, nossa sociedade paga um preço bastante alto por essas drogas legais!

              Saiba que as drogas alteram os processos químicos no corpo das pessoas, de forma que elas podem se tornar dependentes ou viciadas na droga e sofrer sintomas de abstinência sem eles.

              Saiba que a heroína e a cocaína são muito viciantes.

              Saiba que existem vários tipos de drogas que um atleta pode usar para melhorar o desempenho.

              Saiba que alguns desses medicamentos são proibidos por lei e alguns estão legalmente disponíveis mediante receita médica, mas todos são proibidos pelas regulamentações esportivas.

              Saiba que exemplos deste tipo de droga incluem estimulantes que potencializam funções corporais como aumento da freqüência cardíaca e esteróides anabolizantes que estimulam o crescimento muscular - músculos maiores e mais fortes, todos tomados para tornar o atleta melhor em seu esporte.

              No entanto, além de ser ilegal, banir essas drogas não impediu alguns atletas de usá-las e devem competir de forma injusta (uma questão ética) E também correm o risco de efeitos colaterais prejudiciais, por exemplo, esteróides podem causar sangue alto pressão.

              Não é necessário conhecimento do modo de ação dos esteróides e outras drogas que aumentam o desempenho.

              (f) Medidas de obesidade (uma medida de saúde e bem-estar)

              Introdução

              Não existe 'peso perfeito', viemos em todas as formas e tamanhos, mas existem limites dentro dos quais devemos estar para ser saudáveis!

              Na profissão médica, um médico não pode simplesmente dizer que alguém está acima do peso, sem referência a algum tipo de índice estatístico, geralmente por uma / ambas as razões descritas abaixo.

              Pessoas igualmente saudáveis ​​podem ter pesos bastante diferentes, mas existem alguns indicadores razoavelmente bons de quando seu peso não é o que deveria ser "idealmente".

              Em países desenvolvidos ricos, frequentemente lidamos com pessoas 'acima do peso' comendo alimentos ricos em gordura, mas em países subdesenvolvidos mais pobres estamos lidando com pessoas 'abaixo do peso', particularmente crianças pequenas que sofrem de desnutrição.

              Desnutriçãon significa falta de nutrição adequada, causada por não ter o suficiente para comer, não comer o suficiente das coisas certas ou ser incapaz de usar os alimentos que ingere.

              O índice de massa corporal é um guia 'aproximado' para ajudar a profissão médica a decidir se está abaixo do peso, normal, acima do peso ou obeso.

              Quanto mais alto seu IMC, mais gordura você carrega - mas não necessariamente prejudicial à saúde.

              Índice de massa corporal (IMC) = (massa corporal em kg) / (altura em m) 2

              Quando medido, você então consulta uma tabela de valores de IMC para ver onde você se encaixa!

              Tabela de valores de IMC (de https://www.vertex42.com/ExcelTemplates/bmi-chart.html)

              Índice de massa corporal Descrição do peso
              menos de 18,5 abaixo do peso
              18,5 a 24,9 normal
              25,0 a 29,9 excesso de peso
              30,0 a 40,0 moderadamente obeso
              mais de 40,0 muito obeso

              Se você comer alimentos muito açucarados e não fizer exercícios suficientes, a maioria das pessoas engordará demais. Você está ingerindo alimentos ricos em energia demais para suas necessidades diárias.

              O excesso de energia que libera o alimento é armazenado como gordura e lhe dá um valor de IMC elevado.

              Ter um valor de IMC acima do normal aumenta o risco de desenvolver diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares.

              Para mais informações, consulte O sistema circulatório humano - coração, pulmões, sangue, vasos sanguíneos, causas / tratamento de doenças cardiovasculares

              Nota de cautela: ter um IMC alto nem sempre é prejudicial à saúde, por exemplo os esportistas treinam muito para construir músculos extras, que são mais pesados ​​do que a gordura, então eles tendem a ter valores de IMC mais altos do que o "normal" e não seriam classificados como obesos.

              O cálculo é fácil, por exemplo para uma pessoa com massa corporal de 70,0 kg e altura de 1,80 m,

              O IMC = m / h 2 = 70 / 1,80 2 = 21,6 (3 sf), sugerindo que a pessoa é 'normal'.

              MAS, cuidado, nós viemos em todas as formas e tamanhos, mesmo as pessoas com dietas saudáveis ​​nem sempre 'se encaixam' no IMC, mas a maioria dos médicos o considera uma ferramenta de diagnóstico útil e razoavelmente precisa.

              Observação de 2020 sobre a pandemia de gripe covid-19: a pesquisa mostrou que pessoas obesas têm maior probabilidade de adoecer gravemente com o vírus do que pessoas não obesas - febre mais forte, maior probabilidade de serem hospitalizadas e mais probabilidade de morrer!

              A proporção cintura-quadril também deve ser levada em consideração (veja abaixo).

              Comparar as circunferências da cintura e quadris é outra medida para saber se você está "acima do peso" e se concentra em uma área onde podemos acumular muita gordura.

              Este índice tem tudo a ver com a distribuição de gordura.

              relação cintura-quadril = circunferência da cintura (cm) / circunferência dos quadris (cm)

              Quanto mais alta a proporção cintura-quadril, mais tecido adiposo você carrega no meio do corpo.

              Quando medido, você então consulta uma tabela de valores de IMC para ver onde você se encaixa!

              Certifique-se de medir ambos os diâmetros com o unidades do mesmo comprimento!

              Risco de vida proporção cintura-quadril (mulheres) relação cintura-quadril (homens
              baixo menos de 0,81 menos de 0,96
              moderado 0,81 a 0,85 0,96 a 1,00
              alto (sobrepeso) mais de 0,85 mais de 1,00

              Se você é mulher e sua proporção cintura-quadril é superior a 0,85, você é classificado como acima do peso.

              Se você é do sexo masculino e sua proporção cintura-quadril é superior a 1,00, você é classificado como acima do peso.

              Se você estiver acima dos valores moderados da relação cintura-quadril, você está carregando muita gordura em volta do seu 'meio' - conhecida como obesidade abdominal.

              Ter uma proporção cintura-quadril superior ao normal aumenta o risco de desenvolver diabetes tipo 2 e sofrer de doenças cardiovasculares.

              Novamente, cuidado, nós viemos em todas as formas e tamanhos, mas a maioria dos médicos considera isso uma ferramenta de diagnóstico extra útil.

              O índice de massa corporal (IMC) também deve ser levado em consideração (veja acima).

              (g) Avaliação de dados, estatísticas, gráficos e correlação (em desenvolvimento)

              Uma correlação é uma relação entre dois conjuntos aleatórios de dados, por exemplo conjunto A e conjunto B para duas variáveis.

              Uma correlação não significa automaticamente que A pode afetar B, B pode afetar A ou que A e B são afetados por uma terceira variável.

              Cientistas de pesquisa médica precisam decidir:

              (i) se as ligações entre as possíveis causas e efeitos são válidas, e

              (ii) se a ligação entre tratamentos e curas é realmente válida,

              e tudo isso sobre correlação real e pura coincidência ou um terceiro fator desconhecido.

              Há também a questão da coleta de dados e sua avaliação e análise.

              (1) Quão confiáveis ​​são os dados e comparados com um grupo de controle apropriado, por exemplo como no teste de drogas.

              (2) Quão válidos são os dados - foram medidos corretamente e coletados sem viés? Onde os resultados podem ser repetidos?

              (3) Qual era o tamanho da amostra? Era grande o suficiente para uma significância estatística clara?

              (4) Se repetido, como uma pesquisa ou conjunto de experimentos poderia ser melhorado?

              (5) Onde há anomalias nos dados? Eles podem ser explicados? Eles são significativos, ou seja, algum fator desconhecido está influenciando os resultados de alguma forma? Foi concedido tempo suficiente para que outros possíveis efeitos fossem vistos claramente?

              (6) Qual é a confiança da conclusão? Você provou a relação entre duas variáveis?

              (7) Pode haver um viés na interpretação dos resultados - interesses pessoais ou econômicos adquiridos? Receio que isso possa acontecer na indústria farmacêutica.

              Gráfico 1 Um gráfico de correlação positiva

              Apesar da dispersão de pontos ( X ), muito claramente, em média, um aumento na variável B leva a um aumento na variável A. O gráfico tem um gradiente positivo.

              Exemplos

              (i) Um gráfico de pressão arterial versus peso mostra esse tipo de correlação.

              A obesidade é um problema para pessoas com excesso de peso porque pode causar danos às artérias, pois as paredes se tornam mais grossas e rígidas e menos flexíveis e elásticas - qualquer coisa que restrinja o fluxo sanguíneo aumentará a pressão arterial.

              A doença cardiovascular é uma condição médica não transmissível.

              Os pontos de dados seriam mais dispersos do que o gráfico 1, mas a tendência geral mostraria uma forte correlação.

              Gráfico 2 Um gráfico de correlação negativa

              Novamente, apesar da dispersão de pontos ( X ), muito claramente, em média, um aumento na variável B segue uma diminuição na variável A. O gráfico tem um gradiente negativo - não tome a palavra negativa para significar nenhuma correlação!

              -

              Gráfico 3 Um gráfico sem correlação

              Nenhum padrão ou correlação particular - apenas um conjunto disperso de pontos ( X ).

              Não há uma tendência clara de A influenciando B ou B influenciando A.

              Exemplos do gráfico 4

              (i) Se a variável A é o tempo, anos do século 20, a variável B poderia ser a quantidade de cigarros fumados (linha azul) e o número de casos de câncer de pulmão (linha roxa). O câncer de pulmão leva muitos anos para se desenvolver e há uma defasagem de 20 anos entre os dois conjuntos de dados. Esta é uma boa evidência para a conexão entre a doença não transmissível do câncer de pulmão e o tabagismo.

              (i) Correlação de tabagismo e câncer de pulmão. A = tempo, B azul = quantidade de fumo e B roxo = mortes por câncer de pulmão. Isso tem algumas semelhanças com o gráfico 4, mas, neste caso, embora haja uma defasagem, algum outro fator interveio para reduzir ambas as tendências. Esperançosamente, é isso que acontecerá no futuro. No momento, as duas curvas apenas caíram um pouco de seus valores de pico. Tem havido uma campanha mundial de saúde contra o fumo e alguns países proíbem a publicidade de cigarros, o que parece estar surtindo certo efeito.

              Aparentemente, durante a pandemia de gripe corona Covid-19 em 2020, um grande número de pessoas parou de fumar por medo de que isso tornasse as pessoas mais suscetíveis a esse vírus virulento e potencialmente mortal.

              Eles esperam, e com razão, que isso ajude seus animais a ficarem mais saudáveis, eles também estão mais relutantes em sair para comprar cigarros nas lojas, outros perderam o emprego e precisam cortar despesas.

              Os médicos na China têm evidências de que as taxas de sobrevivência de não fumantes excedem as dos fumantes.

              Em suma, 2020 é um bom momento para parar de fumar! e espero que as duas curvas continuem caindo.

              Exemplos do gráfico 7

              (i) A variável A pode representar o tempo em anos. A linha roxa B pode representar o número de pessoas vacinadas em uma população - aumentando a cobertura. A linha B azul pode representar a queda nos casos da doença contra a qual está sendo vacinado - aumentando a imunização de uma população.

              O gráfico 8 é um gráfico típico de quando uma nova vacina é introduzida para combater alguma doença.

              A representa o tempo em anos. B representa a incidência da doença em uma determinada população.

              Uma vez desenvolvida a vacina e iniciado o programa de imunização, o efeito pode ser bastante dramático.

              Isso aconteceu na década de 1940 com o desenvolvimento de uma vacina contra a difteria, produzindo um rápido declínio no número de casos.

              A difteria é uma doença bacteriana aguda e altamente contagiosa que causa inflamação das membranas mucosas, formação de uma membrana falsa na garganta que impede a respiração e a deglutição e danos cardíacos e nervosos potencialmente fatais por uma toxina bacteriana no sangue. Agora é raro em países desenvolvidos devido à imunização.


              Reduzindo o risco de transmissão de doenças do gado

              Crédito CC0: domínio público

              O risco de transmissão do vírus PPRV para gado, que ameaça 80% das ovelhas e cabras do mundo, aumenta com certas práticas de manejo, mas não com o tamanho do rebanho. Um novo estudo, liderado por pesquisadores da Penn State, investigou como a transmissão de PPRV pode mudar em diferentes escalas e identificou práticas de manejo específicas associadas ao aumento das chances de infecção - incluindo a introdução de ovelhas e cabras no rebanho, atendimento de ovelhas ou cabras em períodos sazonais campos de pastagem e a venda ou oferta de cabras do rebanho.

              O vírus da peste de ovinos e caprinos, formalmente conhecido como vírus peste des petits ruminants (PPRV) e agora conhecido como pequeno morbilivírus de ruminantes (SRMV), produz uma doença altamente infecciosa e frequentemente fatal. Este estudo, que aparece online em 24 de agosto na revista Vírus, é o terceiro de uma equipe internacional de pesquisadores que espera informar estratégias para a campanha global de erradicação do vírus.

              "Se pudermos identificar comportamentos que aumentam o risco de transmissão, podemos informar melhor como alocamos recursos para controlar o vírus", disse Catherine Herzog, epidemiologista e pós-doutoranda Huck no Center for Infectious Disease Dynamics em Penn State e primeira autora do artigo .

              Os pesquisadores descobriram anteriormente que o risco de transmissão de PPRV era maior entre rebanhos em vilas pastoris, onde as pessoas dependem quase exclusivamente do gado para sua subsistência, em comparação com rebanhos de vilas agro-pastoris, onde as pessoas dependem de uma mistura de gado e agricultura. No entanto, os fatores que impulsionam essas diferenças não eram claros.

              Como as vilas pastoris geralmente têm rebanhos muito maiores do que as vilas agropastoris, os pesquisadores primeiro investigaram se o tamanho do rebanho estava relacionado à taxa de infecção dos animais - a força da infecção. Pode-se esperar que a taxa de infecção aumente com o tamanho do rebanho, porque um animal em um rebanho maior teria o potencial de interagir intimamente com mais indivíduos.

              "Colocamos a hipótese de que a força da infecção aumentaria com o tamanho do rebanho - um padrão conhecido como transmissão dependente da densidade - mas, curiosamente, não foi isso o que observamos", disse Ottar Bjørnstad, Distinto Professor de Entomologia e Biologia e J. Lloyd e Dorothy Foehr Huck Chair of Epidemiology at Penn State e membro da equipe de pesquisa.

              Em vez disso, Bjornstad explicou que no nível de um composto individual, que pode conter animais de várias famílias vivendo juntos em um rebanho, os dados sugerem que a transmissão não está relacionada ao tamanho do rebanho - um padrão conhecido como transmissão dependente da frequência. Os pesquisadores acreditam que isso se deve à formação de grupos sociais, cujo tamanho não é afetado pelo tamanho geral do rebanho.

              "Ter uma compreensão clara dessa relação e se ela varia entre as escalas geográficas vai melhorar a forma como modelamos a doença", disse ele.

              O risco de transmissão, no entanto, aumentou com práticas específicas de manejo, como o atendimento de ovelhas ou cabras em campos de pastagem sazonais, onde muitos rebanhos se agregam, e a introdução de gado no rebanho. As introduções ocorrem quando os animais são comprados ou devolvidos do mercado após uma falha na venda, ou se eles voltaram de serem emprestados a outro rebanho para oportunidades de reprodução ou produção de leite. O risco de transmissão também aumentou quando gado ou cabras foram recentemente retirados do rebanho, por meio de doação, venda ou morte.

              Os pesquisadores esperam que seu trabalho em andamento ajude a esclarecer os mecanismos ecológicos que conduzem a transmissão PPRV.

              "Agora que temos evidências de que essas práticas de manejo estão associadas a taxas mais altas de infecção no cenário da Tanzânia, podemos dar uma olhada nessas práticas e recomendar melhorias ou modificações que podem ajudar a mitigar o risco de transmissão", disse Herzog. "Por exemplo, poderíamos explorar os procedimentos de quarentena em torno da introdução de animais de vendas ou presentes, e o retorno de animais de campos de pastagem sazonais. Também poderíamos concentrar nossos cuidados veterinários em ambientes ou eventos onde o risco é maior."


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              Bem-vindo a uma nova versão do & ldquoField Manual of Wildlife Diseases. & Rdquo Diferentemente das versões impressas anteriores desta publicação, esta nova versão está sendo desenvolvida como uma publicação eletrônica & ldquoField of Wildlife. O conteúdo será adicionado e (ou) atualizado periodicamente conforme garantido e sempre será revisado por especialistas científicos (.

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              Prevendo o risco de doença no nível individual

              A introdução de projetos de sequenciamento de DNA e de sequenciamento de genoma completo, particularmente o projeto Genoma Humano, expandiu a aplicabilidade das informações de sequência de DNA. A genômica agora está sendo usada em uma ampla variedade de campos, como metagenômica, farmacogenômica e genômica mitocondrial. A aplicação mais conhecida da genômica é entender e encontrar curas para doenças.

              A previsão do risco de doença envolve a triagem de indivíduos atualmente saudáveis ​​por meio da análise do genoma no nível individual. A intervenção com mudanças no estilo de vida e medicamentos pode ser recomendada antes do início da doença. No entanto, essa abordagem é mais aplicável quando o problema reside em um único defeito genético. Esses defeitos representam apenas cerca de cinco por cento das doenças nos países desenvolvidos. A maioria das doenças comuns, como doenças cardíacas, são multifatoriais ou poligênicas, que é uma característica fenotípica que envolve dois ou mais genes interagindo com fatores ambientais, como dieta. Em abril de 2010, cientistas da Universidade de Stanford publicaram a análise do genoma de um indivíduo saudável (Stephen Quake, cientista da Universidade de Stanford, que teve seu genoma sequenciado). A análise previu sua propensão a adquirir várias doenças. Uma avaliação de risco foi realizada para analisar a porcentagem de risco de Quake & rsquos para 55 condições médicas diferentes. Uma rara mutação genética foi encontrada, o que mostrou que ele corria o risco de um ataque cardíaco repentino. Ele também tinha um risco de 23% de desenvolver câncer de próstata e 1,4% de desenvolver Alzheimer. Os cientistas usaram bancos de dados e várias publicações para analisar os dados genômicos. Embora o sequenciamento genômico esteja se tornando mais acessível e as ferramentas analíticas cada vez mais confiáveis, as questões éticas que cercam a análise genômica em nível populacional ainda precisam ser abordadas.

              Em 2011, a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos Estados Unidos recomendou não usar o teste PSA para rastrear o câncer de próstata em homens saudáveis. Sua recomendação foi baseada em evidências de que o rastreamento não reduz o risco de morte por câncer de próstata. O câncer de próstata geralmente se desenvolve muito lentamente e não causa problemas, enquanto o tratamento do câncer pode ter efeitos colaterais graves. O teste PCA3 é considerado mais preciso, mas o rastreamento ainda pode resultar em homens sofrendo efeitos colaterais do tratamento que não teriam sido prejudicados pelo câncer em si.

              Figura ( PageIndex <1> ): PCA3: PCA3 é um gene que é expresso em células epiteliais da próstata e superexpresso em células cancerosas. Uma alta concentração de PCA3 na urina é indicativa de câncer de próstata.


              Predisposições genéticas

              UMA predisposição genética (às vezes também chamada de suscetibilidade genética) é uma probabilidade aumentada de desenvolver uma doença específica com base na composição genética de uma pessoa. Uma predisposição genética resulta de variações genéticas específicas que geralmente são herdadas de um dos pais. Essas alterações genéticas contribuem para o desenvolvimento de uma doença, mas não a causam diretamente. Algumas pessoas com uma variação genética predisponente nunca contraem a doença, enquanto outras, mesmo dentro da mesma família.

              Variações genéticas podem ter efeitos grandes ou pequenos sobre a probabilidade de desenvolver uma doença específica. Por exemplo, certas mutações no BRCA1 ou BRCA2 os genes aumentam muito o risco de uma pessoa desenvolver câncer de mama e câncer de ovário. Variações em outros genes, como BARD1 e BRIP1, também aumentam o risco de câncer de mama, mas a contribuição dessas mudanças genéticas para o risco geral de uma pessoa parece ser muito menor.

              A pesquisa atual está focada na identificação de alterações genéticas que têm um pequeno efeito no risco de doenças, mas são comuns na população em geral. Embora cada uma dessas variações aumente apenas ligeiramente o risco de uma pessoa, ter alterações em vários genes diferentes pode se combinar para aumentar significativamente o risco de doença. Mudanças em muitos genes, cada um com um pequeno efeito, podem ser a base da suscetibilidade a muitas doenças comuns, incluindo câncer, obesidade, diabetes, doenças cardíacas e mentais.

              Em pessoas com predisposição genética, o risco de doença pode depender de vários fatores além de uma alteração genética identificada. Isso inclui outros fatores genéticos (às vezes chamados de modificadores), bem como estilo de vida e fatores ambientais. Embora a composição genética de uma pessoa não possa ser alterada, algumas modificações ambientais e de estilo de vida (como exames de doenças mais frequentes e manutenção de um peso saudável) podem reduzir o risco de doenças em pessoas com predisposição genética.


              Fatores de risco de estilo de vida

              Existem muitos fatores de estilo de vida que contribuem para o desenvolvimento da doença de Hashimoto, especificamente tabagismo e estresse.

              Estressores de estilo de vida adicionais associados à maioria das doenças autoimunes incluem falta de sono, ingestão de uma dieta de baixa caloria, deficiências nutricionais e falta de atividade.

              Quando o corpo não está recebendo os nutrientes e outros produtos essenciais de que precisa para um funcionamento ideal, ele supercompensa de outros sistemas do corpo, especialmente o sistema imunológico, que supera em resposta.

              Gênero

              A doença de Hashimoto afeta predominantemente mais mulheres do que homens. Os pesquisadores acham que os hormônios sexuais desempenham um papel. Algumas mulheres também desenvolvem problemas de tireoide durante o primeiro ano após o parto. Esses tipos de problemas de tireoide tendem a se resolver, mas é possível que algumas dessas mulheres desenvolvam a síndrome de Hashimoto mais tarde na vida.

              As chances de desenvolver a doença de Hashimoto aumentam com a idade. O risco é ainda maior para mulheres, pessoas com histórico familiar da doença e qualquer pessoa com doença auto-imune.

              Menopausa

              A redução dos níveis de estrogênio durante a menopausa pode afetar a função tireoidiana.

              Os pesquisadores de um estudo de revisão por pares sugeriram uma conexão entre os níveis de estrogênio, a função da tireoide e o desenvolvimento de doenças da tireoide.

              No entanto, eles não tinham certeza de qual era exatamente a conexão e notaram que estudos adicionais eram necessários.


              A doença de Tay-Sachs (TSD) é uma doença genética fatal, que ocorre mais comumente em crianças, que resulta na destruição progressiva do sistema nervoso. Tay-Sachs é causado pela ausência de uma enzima vital chamada hexosaminidase-A (Hex-A). Sem Hex-A, uma substância gordurosa, ou lípido, chamada gangliosídeo GM2, acumula-se anormalmente nas células, especialmente nas células nervosas do cérebro. Esse acúmulo contínuo causa danos progressivos às células.

              Em crianças, o processo destrutivo começa no feto no início da gravidez. No entanto, um bebê com a doença de Tay-Sachs parece normal até cerca de seis meses de idade, quando seu desenvolvimento diminui. Por volta dos dois anos de idade, a maioria das crianças apresenta convulsões recorrentes e diminuição da função mental. O bebê regride gradualmente e, eventualmente, é incapaz de engatinhar, virar, sentar ou estender a mão. Eventualmente, a criança torna-se cega, com deficiência cognitiva, paralisada e não responsiva. Quando uma criança com Tay-Sachs tem três ou quatro anos, o sistema nervoso está tão afetado que a morte geralmente ocorre aos cinco anos.

              Uma forma muito mais rara de Tay-Sachs, a doença de Tay-Sachs de início tardio, afeta adultos e causa deficiência neurológica e intelectual. Identificada apenas recentemente, a doença não foi amplamente descrita. Quanto à forma infantil de Tay-Sachs, não há cura. O tratamento envolve o controle dos sintomas da doença.

              Defeito no gene Hex-A causa Tay-Sachs:

              A doença de Tay-Sachs resulta de defeitos em um gene no cromossomo 15 que codifica a produção da enzima Hex-A. Todos nós temos duas cópias desse gene. Se um ou ambos os genes Hex-A estiverem ativos, o corpo produz enzima suficiente para prevenir o acúmulo anormal do lipídeo gangliosídeo GM2. Portadores de Tay-Sachs - pessoas que têm uma cópia do gene inativo junto com uma cópia do gene ativo - são saudáveis. Eles não têm a doença de Tay-Sachs, mas podem transmitir o gene defeituoso aos filhos.

              Os portadores têm 50 por cento de chance de transmitir o gene defeituoso aos filhos. Uma criança que herda um gene inativo é uma portadora de Tay-Sachs como o pai. Se ambos os pais forem portadores e seu filho herdar o gene Hex-A defeituoso de cada um deles, a criança terá a doença de Tay-Sachs. Quando ambos os pais são portadores do gene defeituoso de Tay-Sachs, cada criança tem 25% de chance de ter a doença de Tay-Sachs e 50% de chance de ser portadora.

              Judeus da Europa Oriental (Ashkenazi) com maior risco de doença de Tay-Sachs:

              Embora qualquer pessoa possa ser portadora de Tay-Sachs, a incidência da doença é significativamente maior entre os descendentes de judeus do Leste Europeu (Ashkenazi). Aproximadamente um em cada 27 judeus nos Estados Unidos é portador do gene da doença de Tay-Sachs. Os canadenses não judeus que vivem perto do Rio St. Lawrence e na comunidade Cajun da Louisiana também têm uma incidência maior de Tay-Sachs. Para a população em geral, cerca de uma em 250 pessoas são portadoras.

              Não há cura ou tratamento eficaz para a doença de Tay-Sachs. No entanto, os pesquisadores estão buscando várias abordagens para encontrar uma cura. Os cientistas estão explorando a terapia de reposição enzimática para fornecer o Hex-A que está faltando em bebês com Tay-Sachs. O transplante de medula óssea também foi tentado, mas até agora não foi bem-sucedido em reverter ou desacelerar os danos ao sistema nervoso central em bebês com Tay-Sachs. Outra via de pesquisa é a terapia genética, na qual os cientistas transferem um gene normal para as células para substituir um gene anormal. Essa abordagem é uma grande promessa para futuros pacientes com Tay-Sachs.

              A doença de Tay-Sachs (TSD) é uma doença genética fatal, que ocorre mais comumente em crianças, que resulta na destruição progressiva do sistema nervoso. Tay-Sachs é causado pela ausência de uma enzima vital chamada hexosaminidase-A (Hex-A). Sem Hex-A, uma substância gordurosa, ou lípido, chamada gangliosídeo GM2, acumula-se anormalmente nas células, especialmente nas células nervosas do cérebro. Esse acúmulo contínuo causa danos progressivos às células.

              Em crianças, o processo destrutivo começa no feto no início da gravidez. No entanto, um bebê com a doença de Tay-Sachs parece normal até cerca de seis meses de idade, quando seu desenvolvimento diminui. Por volta dos dois anos de idade, a maioria das crianças apresenta convulsões recorrentes e diminuição da função mental. O bebê regride gradualmente e, eventualmente, é incapaz de engatinhar, virar, sentar ou estender a mão. Eventualmente, a criança torna-se cega, com deficiência cognitiva, paralisada e não responsiva. Quando uma criança com Tay-Sachs tem três ou quatro anos, o sistema nervoso está tão afetado que a morte geralmente ocorre aos cinco anos.

              Uma forma muito mais rara de Tay-Sachs, a doença de Tay-Sachs de início tardio, afeta adultos e causa deficiência neurológica e intelectual. Identificada apenas recentemente, a doença não foi amplamente descrita. Quanto à forma infantil de Tay-Sachs, não há cura. O tratamento envolve o controle dos sintomas da doença.

              Defeito no gene Hex-A causa Tay-Sachs:

              A doença de Tay-Sachs resulta de defeitos em um gene no cromossomo 15 que codifica a produção da enzima Hex-A. Todos nós temos duas cópias desse gene. Se um ou ambos os genes Hex-A estiverem ativos, o corpo produz enzima suficiente para prevenir o acúmulo anormal do lipídeo gangliosídeo GM2. Portadores de Tay-Sachs - pessoas que têm uma cópia do gene inativo junto com uma cópia do gene ativo - são saudáveis. Eles não têm a doença de Tay-Sachs, mas podem transmitir o gene defeituoso aos filhos.

              Os portadores têm 50% de chance de transmitir o gene defeituoso aos filhos. Uma criança que herda um gene inativo é uma portadora de Tay-Sachs como o pai. Se ambos os pais forem portadores e seu filho herdar o gene Hex-A defeituoso de cada um deles, a criança terá a doença de Tay-Sachs. Quando ambos os pais são portadores do gene defeituoso de Tay-Sachs, cada criança tem 25% de chance de ter a doença de Tay-Sachs e 50% de chance de ser portadora.

              Judeus da Europa Oriental (Ashkenazi) com maior risco de doença de Tay-Sachs:

              Embora qualquer pessoa possa ser portadora de Tay-Sachs, a incidência da doença é significativamente maior entre os descendentes de judeus do Leste Europeu (Ashkenazi). Aproximadamente um em cada 27 judeus nos Estados Unidos é portador do gene da doença de Tay-Sachs. Os canadenses não judeus que vivem perto do Rio St. Lawrence e na comunidade Cajun da Louisiana também têm uma incidência maior de Tay-Sachs. Para a população em geral, cerca de uma em 250 pessoas são portadoras.

              Não há cura ou tratamento eficaz para a doença de Tay-Sachs. No entanto, os pesquisadores estão buscando várias abordagens para encontrar uma cura. Os cientistas estão explorando a terapia de reposição enzimática para fornecer o Hex-A que está faltando em bebês com Tay-Sachs. O transplante de medula óssea também foi tentado, mas até agora não foi bem-sucedido em reverter ou retardar os danos ao sistema nervoso central em bebês com Tay-Sachs. Outra via de pesquisa é a terapia genética, na qual os cientistas transferem um gene normal para as células para substituir um gene anormal. Essa abordagem é uma grande promessa para futuros pacientes com Tay-Sachs.


              Usos médicos da informação genética

              Medicina Personalizada

              Assista a este vídeo e considere se você estaria interessado em saber detalhes sobre seu risco ou suscetibilidade a doenças pessoais.


              Prevendo o risco de doença no nível individual

              A previsão do risco de doença envolve a triagem de indivíduos atualmente saudáveis ​​por meio da análise do genoma no nível individual. A intervenção com mudanças no estilo de vida e medicamentos pode ser recomendada antes do início da doença. No entanto, essa abordagem é mais aplicável quando o problema reside em um único defeito genético. Esses defeitos representam apenas cerca de 5% das doenças nos países desenvolvidos. A maioria das doenças comuns, como cardiopatias, são multifatoriais ou poligênicas, que é uma característica fenotípica que envolve dois ou mais genes e também envolve fatores ambientais, como a dieta alimentar. Em abril de 2010, cientistas da Universidade de Stanford publicaram a análise do genoma de um indivíduo saudável (Stephen Quake, cientista da Universidade de Stanford, que teve seu genoma sequenciado). A análise previu sua propensão a adquirir várias doenças. Uma avaliação de risco foi realizada para analisar a porcentagem de risco de terremotos e # 8217s para 55 condições médicas diferentes. Uma rara mutação genética foi encontrada, o que mostrou que ele corria o risco de um ataque cardíaco repentino. Ele também tinha um risco de 23% de desenvolver câncer de próstata e 1,4% de desenvolver Alzheimer & # 8217s. Os cientistas usaram bancos de dados e várias publicações para analisar os dados genômicos.Embora o sequenciamento genômico esteja se tornando mais acessível e as ferramentas analíticas cada vez mais confiáveis, as questões éticas que cercam a análise genômica em nível populacional ainda precisam ser abordadas.

              O debate permanece sobre o que fazer com os dados de nível individual também, como os dados da análise genômica do DNA de Quake. Como resultado do estudo, foi recomendado que o Quake iniciasse um regime de estatinas preventivas. Os efeitos de longo prazo deste estudo ou tratamento permanecem desconhecidos neste estágio.

              Figura 1. PCA3 é um gene que é expresso em células epiteliais da próstata e superexpresso em células cancerosas. Uma alta concentração de PCA3 na urina é indicativo de câncer de próstata. o PCA3 O teste é considerado um melhor indicador de câncer do que o mais conhecido teste de PSA, que mede o nível de PSA (antígeno específico da próstata) no sangue.

              Por exemplo, em 2011, a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos Estados Unidos recomendou não usar o teste de PSA para rastrear homens saudáveis ​​para câncer de próstata. Sua recomendação é baseada em evidências de que o rastreamento não reduz o risco de morte por câncer de próstata. O câncer de próstata geralmente se desenvolve muito lentamente e não causa problemas, enquanto o tratamento do câncer pode ter efeitos colaterais graves. o PCA3 (Figura 1) o teste é considerado mais preciso, mas o rastreamento ainda pode resultar em homens que não teriam sido prejudicados pelo próprio câncer sofrendo efeitos colaterais do tratamento.

              O que você acha? Todos os homens saudáveis ​​devem ser examinados para câncer de próstata usando o PCA3 ou teste PSA? As pessoas em geral devem ser examinadas para descobrir se elas apresentam risco genético de câncer ou outras doenças?

              Não há respostas certas ou erradas para essas perguntas. Embora seja verdade que o tratamento do câncer de próstata em si pode ser prejudicial, muitos homens preferem estar cientes de que têm câncer para que possam monitorar a doença e iniciar o tratamento se ela progredir. E embora o rastreamento genético possa ser útil, é caro e pode causar preocupações desnecessárias. Pessoas com certos fatores de risco podem nunca desenvolver a doença, e os tratamentos preventivos podem fazer mais mal do que bem.

              Farmacogenômica e Toxicogenômica

              A farmacogenômica, também chamada de toxicogenômica, envolve a avaliação da eficácia e segurança dos medicamentos com base nas informações de uma sequência genômica individual. As respostas genômicas às drogas podem ser estudadas usando animais experimentais (como ratos ou camundongos de laboratório) ou células vivas no laboratório antes de iniciar estudos com humanos. O estudo das mudanças na expressão gênica pode fornecer informações sobre o perfil de transcrição na presença da droga, o que pode ser usado como um indicador precoce do potencial de efeitos tóxicos. Por exemplo, genes envolvidos no crescimento celular e morte celular controlada, quando perturbados, podem levar ao crescimento de células cancerosas. Estudos de todo o genoma também podem ajudar a encontrar novos genes envolvidos na toxicidade de drogas. As informações da sequência do genoma pessoal podem ser usadas para prescrever medicamentos que serão mais eficazes e menos tóxicos com base no genótipo individual do paciente & # 8217s. As assinaturas de genes podem não ser totalmente precisas, mas podem ser testadas antes que os sintomas patológicos apareçam.

              Genômica Microbiana

              Metagenômica

              Figura 2. A metagenômica envolve o isolamento de DNA de várias espécies dentro de um nicho ambiental.

              Tradicionalmente, a microbiologia tem sido ensinada com a visão de que os microrganismos são mais bem estudados em condições de cultura pura, o que envolve o isolamento de um único tipo de célula e sua cultura em laboratório. Como os microrganismos podem passar por várias gerações em questão de horas, seus perfis de expressão gênica se adaptam ao novo ambiente de laboratório muito rapidamente. Além disso, a grande maioria das espécies bacterianas resiste ao cultivo isolado. A maioria dos microrganismos não vive como entidades isoladas, mas em comunidades microbianas conhecidas como biofilmes. Por todas essas razões, a cultura pura nem sempre é a melhor forma de estudar os microrganismos. Metagenômica é o estudo dos genomas coletivos de várias espécies que crescem e interagem em um nicho ambiental. A metagenômica pode ser usada para identificar novas espécies mais rapidamente e para analisar o efeito dos poluentes no meio ambiente (Figura 2).

              Uma infinidade de benefícios

              O conhecimento da genômica dos microrganismos está sendo usado para encontrar melhores maneiras de aproveitar os biocombustíveis de algas e cianobactérias. As principais fontes de combustível hoje são carvão, petróleo, madeira e outros produtos vegetais, como o etanol. Embora as plantas sejam recursos renováveis, ainda há a necessidade de encontrar mais fontes alternativas de energia renováveis ​​para atender às demandas de energia de nossa população. O mundo microbiano é um dos maiores recursos para genes que codificam novas enzimas e produzem novos compostos orgânicos, e permanece praticamente inexplorado. Os microrganismos são usados ​​para criar produtos, como enzimas que são usadas em pesquisas, antibióticos e outros mecanismos antimicrobianos. A genômica microbiana está ajudando a desenvolver ferramentas de diagnóstico, vacinas aprimoradas, novos tratamentos de doenças e técnicas avançadas de limpeza ambiental.


              Veja também

              1. Dicionário NCI de Termos do Câncer. (2019). Obtido no site do National Cancer Institute: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/degenerative-disease
              2. O que são doenças degenerativas? Site do Departamento de Saúde. (2010). Recuperado em 17 de dezembro de 2019, no site Doh.gov.ph: https://www.doh.gov.ph/faqs/What-are-degenerative-diseases
              3. O que é câncer? (2015, 9 de fevereiro). Obtido no site do National Cancer Institute: https://www.cancer.gov/about-cancer/understanding/what-is-cancer

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              Assista o vídeo: Hva er familieterapi? (Agosto 2022).